委员：
您提出的《关于深化院校教育与师承教育相结合模式，促进中医药传承发展的建议》的提案收悉。经研究，现将办理情况答复如下：
中医师承教育是千百年来中医药人才培养的重要途径，是传承中医药学术思想、经验和技术专长的有效方式，以言传身教、传承学术为特点，以中医药理论思辨、实践经验、道德修养为主要内容，以跟师学习为主线，是中医学得以延续和发展的主要形式。近年来，本市高度重视中医药人才培养，遵循中医药人才培养规律，始终将中医药人才培养放在重要位置，全力打造一支多层次、多元化的中医人才队伍。
一、关于集中各方力量， 建立一套中医药师承教育的评价和考核体系的建议
上海高校在中医药人才培养中积极推进中医药师承教育与院校教育、毕业后教育的有机融合，充分发挥名老中医药专家作用，培养中医思维稳固、临床诊疗能力突出、传承创新能力较强的中医临床人才。结合全国中医药高层次人才培养基地建设和中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）建设，完善培养机制、创新培养模式，形成符合中医药人才成长规律和特点的高层次人才培养模式。开展中西医结合教育改革，建立完善西医学习中医制度，培养高层次中西医结合人才。在现有的名医/名师工作室的基础上，组建以名老中医药专家、教学名师为核心的特色教学团队，形成“跟名师”“授经典”“做临床”的教学氛围，提升中医药人才培养质量。支持中医药院校与综合性大学共同开展中医药院校教育模式研究，重构符合中医药经典学科知识规律的院校教育课程和教学体系，强化中医思维培养，联合培养符合型中医药人才，如上海中医药大学与上海交通大学、华东师范大学等院校长期合作培养长学制中医学专业人才。。在教师职称评审和评价方面，市教委通过实施本科教学教师激励计划，支持高校建立新进青年教师助教制度，激励教授发挥“传帮带”作用，从而提升高校教学质量。本市高校职称评审权已下放给高校，中医类院校可以将中医医师带徒业绩作为职称评审的评价条件。
二、关于结合实际制定不同层级指导老师的遴选条件和准入标准，建立根据临床水平客观评价的体系的建议
市教委鼓励和支持相关高校根据学科发展需要和教师队伍实际，完善现有人才评价标准，通过引进和培养，逐步建立起结构合理，不同层次有序衔接的中医药人才梯队。2006年底，本市开办了“上海市老中医药专家学术经验传承高级研修班”，将师承教育与学位教育相结合，推进师承教育全面融入院校教育、毕业后教育和继续教育，鼓励名老中医药专家通过师承模式培养多层次的中医药传承型人才。2012年起，市卫生健康委实施了“上海市中医药领军人才项目——海上名医传承高级研修班”项目，遴选了30名中医临床工作岗位上的骨干精英。2014年在“海上名医传承高级研修班”的基础上，又选拔了41名青年中医后备人才，其中有10位是来自基层社区青年中医药人员，与研修班30位领军人才及其导师组成集老中青三代学术共同体。通过学术共同体核心成员的临床带教、讲座，以及学术共同体以外的进修，探索各层次中医药人才培养的新途径。
三、关于院校毕业后根据推荐选拔和双向选择原则，部分人员将三年规培改为师承教育，强化中医住院医师思维培养的建议
在上海市开展的临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训结合改革试点（5+3项目）工作中，中医学和中西医结合被列入项目中。上海中医药大学积极开展师承教育与专业学位研究生培养的改革探索，实现了师承工作与专业学位的有机衔接，设立了临床医学（中医师承）专业学位。为积极贯彻《教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号）的精神，2015年起上海中医药大学又在市教委、市卫生健康委和市中医药发展办公室的统一部署下，率先开展了“5+3+X”中医师规范化培训与研究生培养相衔接的培养机制改革试点。通过强化中医经典与传统文化课程教学、跟师实践与科研学术能力提升同步优化设计、全过程临床中医思维能力与专科化技能水平阶梯式考核等一系列举措，进一步发挥中医临床研究基地、重点学科和特色专科、名医传承工作室的学术优势，制定并实施中医师专科化能力提升为主线的博士专业学位研究生的培养方案，并已经在师资队伍、实践基地、专科培训、名医传承等方面积累了丰富资源和教学经验。
四、关于进一步加强海派中医流派建设，对历史文化进行抢救性保护和修建的建议
2011年起，市卫生健康委海派中医流派传承研究基地项目正式启动。对海派中医流派开展抢救性、保护性、传承性研究与弘扬。通过三轮建设，已初步形成一批优秀成果，培育一批拔尖传承人才，打造一批优秀传承团队，推广一批流派特色诊疗技术，形成一批创新性的流派传承基地，推广一批流派特色技术成果。2017年，在前两轮建设的基础上，重点加强流派传承人的培养工作，使流派继承人尽快成长为各流派骨干力量，来自不同层级的医疗机构54名中医师入选。
五、关于对初学者和有一定基础的学生分别制定不同的学习目标的建议
市教委将积极支持上海中医药大学开展“中医博士专业学位教育与中医师专科化能力提升相结合改革试点项目”，并给与专项招生计划，改革项目的特色之一就是通过深化中医经典、夯实国学基础、扩展专业视野、提升科研精神，将中医药理论学习与临床技能培训相结合、中国传统文化学习与人文知识学习相结合，重视临床研究能力和教学能力的全面培养，打造具有高水平中医临床诊疗能力和敏锐科学研究能力的中医药人才队伍。同时，也注重中医药在基层的传承与发展。积极创新培养机制，充分发挥中医优质资源对基层的支持和辐射，探索建立基层中医药人才传承培养模式。如开展社区“师带徒”项目，上海市优秀青年中医临床人才项目、“杏林新星”计划、西医学习中医在职培训班、社区非中人员的中医药知识培训等，为不同基础的学员提供有针对性的学习计划。
感谢您对上海教育工作的关心和支持。
上 海 市 教 育 委 员 会
2020年8月19日